サイショウ　シンスケ   Shinsuke Saisho   最相　晋輔    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　呼吸器外科学    職種   講師
言語種別	日本語
発表タイトル	充実性結節影を呈する小型肺癌に対する積極的縮小手術の可能性 Search of intentional limited resection in solid-type small-sized c-stage IA non-small cell lung cancer
会議名	第112回日本外科学会定期学術集会
学会区分	全国規模の学会
発表形式	口頭
講演区分	一般
発表者・共同発表者	◎最相晋輔, 保田紘一郎, 前田愛, 湯川拓郎, 平見有二, 清水克彦, 中田昌男
発表年月日	2012/04/12
開催地 （都市, 国名）	千葉県千葉市
学会抄録	日本外科学会雑誌 113(臨時増刊号),342 2012
概要	背景：小型肺癌に対する手術術式はcontroversialで，縮小切除はGGO病変がよい適応とされ，solid tumorに対しては慎重な意見が多い． 目的：solidな小型肺癌に対する積極的縮小手術の可能性を探る． 対象：2004.4.～2010.12.に根治切除を行ったsolidな小型肺癌62 例． 方法：病理学的所見から再発予測因子を抽出し，それらが術前予測可能か検討する． 結果：組織型は腺癌42例，扁平上皮癌17例，その他3例で，病理病期はIA期52例，IB期5例，IIIA期5例．病理学的因子では>2cm・pl+・Ly/V+・LN転移・G3-4で有意に再発が多かった．これらを一つ以上認める高リスク群28例と全て認めない低リスク群34例の術前所見を比較検討したところ，低リスク群でSUVmaxが低く（5.1 vs. 8.4，p=0.004），SUVmax<3.5は全例低リスク群であった． 考察：solidな小型肺癌でSUVmax低値の場合，病理学的悪性度が低く，予後良好であり，積極的縮小手術の適応となり得る可能性が示唆された．