オノ　シゲキ   Shigeki Ono   小野　成紀    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　脳神経外科学２    職種   教授
論文種別	原著
言語種別	日本語
査読の有無	査読なし
表題	固定具一体式内視鏡観察装置エンドアームTMが有用であった脳幹前面のneurenteric cystの1例
掲載誌名	正式名：脳神経外科速報 ISSNコード：09171495
巻・号・頁	15(6),567-572頁
著者・共著者	小野田惠介, 市川智継, 小野成紀, 伊達勲
発行年月	2005/06
概要	40歳女.頭痛を主訴とした.MRIにて脳幹前面に橋から延髄下端までを占める長径4cmの腫瘍を認め,T1 WIでhigh intensity,T2 WIでiso～low mixed intensityとなり,ガドリニウムにて増強効果を認めなかった.さらにdiffusion imageではlow intensityを示していた.Far lateral suboccipital approachにて腫瘍摘出術を施行,第5～第12脳神経,両側椎骨動脈を術野に十分に収めることができ,腫瘍をほぼ全摘出することが可能であった.ここで脳幹前面や脳神経背側などの残存腫瘍を確認するため,固定具一体式内視鏡観察装置エンドアームを導入した.硬性内視鏡の先端角は70°のものを用い,脳幹前面や,血管,第9脳神経に癒着した腫瘍を確認することができた.病理組織所見より神経腸管嚢胞と診断,術後新たな神経症状の出現は認めなかった.一過性に髄液鼻漏が出現したが保存的治療にて軽快し,独歩退院となった