オノ　シゲキ   Shigeki Ono   小野　成紀    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　脳神経外科学２    職種   教授
論文種別	原著
言語種別	日本語
査読の有無	査読なし
表題	新しい脳動脈瘤塞栓コイルの使用経験─MicrusphereとMicroplex─
掲載誌名	正式名：Journal of Neuroendovascular Therapy 略　 称：JNET ISSNコード：18824072
巻・号・頁	1(1),45-53頁
著者・共著者	杉生憲志, 徳永浩司, 西田あゆみ, 早瀬仁志, 小野成紀, 小野田惠介, 伊達勲
発行年月	2007/12
概要	脳動脈瘤に対する血管内治療において新たな塞栓用コイルとして、日本においても2006年春よりMicrusphereとMicroplex complexの使用が認可され可能となった。そこで今回、これら2種類の塞栓用コイルの初期使用経験に文献的考察を加え報告した。その結果、両コイルとも従来日本で使用してきた他の3Dコイルとは異なる特徴があり、MicrusphereではBox型の安定したフレーム形成が可能で、コイルのシェイプメモリーが強くやや硬い印象があり、特にバルーンアシスト時にコイルが動くことがあって注意が必要であったが、電気離脱は早くその信頼性も高かった。Microplex complexでは瘤壁に沿ってフレーム可能で、複雑な形状にもフィットしやすい特徴があり、また長いコイルのラインナップが準備されており有用であった。しかし、水圧離脱は瞬時で信頼性も高かったが、その瞬間に瘤内でコイルが僅かに動くことが確認された。両コイルとも現状では伸張防止とソフトコイルがないため、パッキングコイルとしては注意が必要と考えられた。以上より、Micrusphereは中等度大の球形、ややbroad-neck瘤に、Microplex complexは多房性や細長い不規則な形状の瘤のフレーム形成に適していると考えられた。