エンドウ　シュンジ   Shunji Endo   遠藤　俊治    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　消化器外科学    職種   准教授
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	上部消化管造影後のバリウム貯留により大腸穿孔をきたした1例
掲載誌名	正式名：日本外科系連合学会誌 ISSNコード：03857883/18829112
掲載区分	国内
出版社	日本外科系連合学会
巻・号・頁	43(2),210-215頁
著者・共著者	高山 碩俊, 池永 雅一, 太田 勝也, 上田 正射, 津田 雄二郎, 中島 慎介, 足立 真一, 遠藤 俊治, 山田 晃正
発行年月	2018/04
概要	症例は40歳代,女性.主訴は下腹部痛.検診目的で上部消化管造影検査を施行された.検査後5日目に下腹部痛を主訴に近医を受診し,腹部X線検査にて結腸内にバリウムの貯留を認めた.下部消化管内視鏡下でスネアにて硬便の破砕を行われた後に,グリセリン浣腸でのバリウム便の排出を試みられたが奏効せず.翌日の腹部CTにてFree airを認めたため,当院に救急搬送された.腹部造影CTでS状結腸を中心にバリウム便貯留を認め,腹腔内全体の腹水貯留を認めた.バリウム貯留を起因とした大腸穿孔と診断し,緊急手術を行った.腹腔内は便汁性腹水で満たされており,S状結腸中央に穿孔部を認めた.Hartmann手術を行い,術後は合併症をきたす事なく術後28日目に退院した.バリウム検査後の大腸穿孔は稀であり,救命できたとしても著しくQOLが低下するので,本疾患に留意した上での検査後の排便状態の管理が求められる.(著者抄録)
文献番号	2019043154