エンドウ　シュンジ   Shunji Endo   遠藤　俊治    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　消化器外科学    職種   准教授
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	脾原発炎症性偽腫瘍の1例
掲載誌名	正式名：日本消化器外科学会雑誌 ISSNコード：03869768/13489372
掲載区分	国内
出版社	(一社)日本消化器外科学会
巻・号・頁	50(9),736-744頁
著者・共著者	津田 雄二郎, 山田 晃正, 中島 慎介, 上田 正射, 太田 勝也, 足立 真一, 遠藤 俊治, 千原 剛, 山内 周, 池永 雅一
発行年月	2017/09
概要	症例は65歳の女性で,背部痛を主訴に近医を受診し,精査加療目的で当院受診した.腹部造影CTでは脾臓に約40mm大の早期相では造影されず後期相において緩徐に染影される腫瘍を認め,PET-CTでは腫瘍のみにFDGの高集積を認めた.血液検査所見では,CRPと可溶性インターロイキン2レセプターの上昇を認めた.画像上は良性腫瘍の可能性が高いと考えたが,悪性リンパ腫の可能性が否定できず診断的治療目的で開腹脾摘術を施行した.病理組織像は,炎症細胞浸潤と間葉系細胞の増殖を認め,免疫組織化学染色ではCD68とα-SMAが陽性,desmin,ALK-1が陰性であることから炎症性偽腫瘍(inflammatory pseudotumor;IPT)と診断した.画像形態的に良性腫瘍が疑われた場合でも,悪性リンパ腫や炎症性筋線維芽細胞性腫瘍などの良悪中間型腫瘍の鑑別が重要で,組織診を加味しての脾摘術も考慮すべきと考えられた.(著者抄録)
文献番号	2018056932