タナカ　リョウジロウ   Ryojiro Tanaka   田中　亮二郎    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　小児科学    職種   特任教授
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	クレアチニンクリアランスによる分腎機能評価が治療方針決定に有用であった1例
掲載誌名	正式名：日本小児腎不全学会雑誌 ISSNコード：13415875
掲載区分	国内
出版社	日本小児腎不全学会
巻・号・頁	42,101-104頁
著者・共著者	矢谷 和也, 貝藤 裕史, 大竹 結衣, 稲熊 洋祐, 春名 晶子, 杉多 良文, 田中 亮二郎
発行年月	2022/08
概要	片側の尿路にトラブルを繰り返す場合,片腎摘出を考慮することがあるが,その際には分腎機能の評価が不可欠である。今回,クレアチニンクリアランス(Ccr)を用いて分腎機能を評価し,治療方針を決定し得た1例を経験したので報告する。症例は22歳の女性。総排泄腔外反症,左骨盤腎と診断され,右側尿路は腎瘻,左側尿路は腹壁導尿路で管理されていた。繰り返す有熱性尿路感染症(fibrile urinary tract infection:fUTI)や腎瘻のトラブルから右腎摘出が検討され,当科へ分腎機能評価の依頼があった。直近にfUTIを発症していたため核医学検査による評価は正確さに欠けると考えられた。一方で左右の尿路が完全に分離されていたことから,Ccrによる評価が可能と考えた。Ccrの分腎比は左:右=2.7:1であった。以上より,右腎摘出による治療は不適切と評価した。分腎機能評価には,核医学検査が一般に用いられるが,本症例のように左右の尿路が完全に分離された特殊な状態においては,Ccrがその手段の一つになりうる。(著者抄録)
文献番号	2023148455