タナカ　リョウジロウ   Ryojiro Tanaka   田中　亮二郎    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　小児科学    職種   特任教授
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	Non-adherenceにより早期に末期腎不全に至ったnon-neurogenic neurogenic bladderとIgA腎症合併女児の一例
掲載誌名	正式名：日本小児PD・HD研究会雑誌 ISSNコード：21864896
掲載区分	国内
出版社	日本小児PD・HD研究会
巻・号・頁	30,82-85頁
著者・共著者	稲熊 洋祐, 中川 拓, 神田 杏子, 栗林 佑季, 泊 菊子, 小澤 一美, 田中 亮二郎
発行年月	2018/10
概要	7歳9ヵ月女児。夜尿、多飲多尿の精査目的で当院へ紹介となった。精査の結果、non-neurogenic neurogenic bladderと診断され、血清Crの上昇と水腎症の増悪を認めたため、膀胱バルーンカテーテルを用いて膀胱ドレナージを行った。治療後は水腎症の改善に伴い一旦腎機能は改善し、抗コリン薬の内服と間欠的自己導尿(CIC)、ナイトバルーンの併用を指示した。しかし、内服薬の頻繁な飲み忘れ、CICの自己中断によりIgA腎症を合併した。その後もnon-adherenceにより腎機能は悪化し、IgA発症7ヵ月後に末期腎不全に陥り、腹膜透析(PD)の導入となった。PD導入後の関わりとして、患児と家族への理解をより深めることで関係性を構築し、医療者全体でサポートと継続的な疾患・治療に関する教育を行った結果、移植に向けてadherenceを向上させることができた。
文献番号	2019064565