イシハマ　タカノリ   Takanori Ishihama   石濱　嵩統    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　歯科総合口腔医療学    職種   臨床助教８年
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	診断に苦慮した非結核性抗酸菌症による頸部リンパ節炎の1例
掲載誌名	正式名：日本口腔外科学会雑誌 ISSNコード：00215163/21861579
掲載区分	国内
出版社	(公社)日本口腔外科学会
巻・号・頁	69(12),543-547頁
著者・共著者	石濱 嵩統, 阿部 厚, 桃北 萌子, 林 宏紀, 助川 信太郎, 三宅 実
発行年月	2023/12
概要	症例は69歳男性で、左側顎下部腫瘤を主訴とした。臨床検査で軽度の炎症反応を認め、造影CTでは左側顎下部に不整形で35×20mm大の不均一に造影される腫瘤を認め、MRIはT2強調画像で低信号であった。針生検で病理診断に至る所見が得られず、全身麻酔下に左側顎下腺腫瘍摘出術を施行した。切除範囲決定の一助として行った術中迅速診断で結核症が疑われ、一時的に隔離対応となり陰圧個室で気管支鏡検査後抜管したが、術中と術後の喀痰培養検査で起炎菌が検出されず陰圧管理を解除した。胸部CTで右中葉舌区に軽度の粒状病変を認め、非結核性抗酸菌(NTM)による感染症を疑い、経過観察にて術後9日目に退院した。その後気管支鏡検査を再度施行し、Mycobacterium intracellulareが検出され確定診断した。NTMに対しては無治療で経過観察し、術後2年以上経過して頸部リンパ節炎の再発は認めていない。
文献番号	2024097355