エンドウ　シュンジ   Shunji Endo   遠藤　俊治    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　消化器外科学    職種   准教授
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	尿中カテーテル留置が関係した膀胱破裂の2例
掲載誌名	正式名：日本腹部救急医学会雑誌 ISSNコード：13402242/18824781
掲載区分	国内
出版社	(一社)日本腹部救急医学会
巻・号・頁	38(4),683-686頁
著者・共著者	板倉 弘明, 池永 雅一, 太田 勝也, 遠藤 俊治, 山田 晃正
発行年月	2018/05
概要	症例1は72歳、男性。主訴は腹痛。尿膜管膿瘍を切除した既往があり、1ヵ月前より創部に膀胱皮膚瘻を形成し、尿道カテーテルを留置していた。腹部造影CTはイレウスの所見で、腹水貯留を認めた。腹膜刺激症状を認め、急性汎発性腹膜炎の診断で緊急開腹術を施行した。術中所見より膀胱穿孔による麻痺性イレウスと診断し、腹腔内洗浄ドレナージ術を施行し、穿孔部を縫合閉鎖した。症例2は86歳、女性。神経因性膀胱に対して尿道カテーテルを長期留置されていた。腹痛と発熱を自覚し、腹部造影CT所見より消化管穿孔による腹膜炎と診断し緊急手術を施行した。術中所見より膀胱穿孔による汎発性腹膜炎と診断した。腹腔内洗浄ドレナージ術を施行し、穿孔部を縫合閉鎖した。他疾患を疑い緊急手術を施行したが自然膀胱破裂であった2症例を経験した。自然膀胱破裂はまれな疾患とされるが、急性腹症の原因となることを考慮すべきである。(著者抄録)
文献番号	2019102973