オオシロ　ヨシユキ   Yoshiyuki Oshiro   大城　義之    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　総合内科学３    職種   准教授
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	透析患者に発症したアシクロビル脳症の1例
掲載誌名	正式名：川崎医学会誌 略　 称：ＫＭＪ ISSNコード：03865924
出版社	川崎医学会
巻・号・頁	40(1),37-41頁
著者・共著者	山田治来, 山岸智子, 笛木孝明, 大城義之, 沖本二郎
担当区分	責任著者
発行年月	2014
概要	７５歳女性。慢性腎不全に対し近医で透析を受けていた。右足底の帯状疱疹に対して近医でアシクロビルを投与された後に喋りにくさと異常言動が出現。内服を中止するも改善がないため当院へ救急搬送され入院した。入院時意識レベル低下、構音障害、顔面や口唇、舌、四肢の不随意運動を認めた。クレアチニンクリアランスが5.46と著明に低下していた。アシクロビル脳症を疑い、透析を継続し、症状は改善。本例のアシクロビル投与量が、添付文書に記載されている投与量よりも過剰であったことが脳症発症の一因と思われた。透析患者にアシクロビルを投与する場合は投与量に十分な注意を払い、脳症が出現する可能性も念頭に置き、慎重な経過観察が重要と考える。
DOI	10.11482/KMJ-(1)37