マナベ　ノリアキ   Noriaki Manabe   眞部　紀明    所属   川崎医科大学  医学部 臨床医学　検査診断学（内視鏡・超音波）    職種   教授
論文種別	原著
言語種別	日本語
査読の有無	査読なし
表題	当院における切開・剥離法による内視鏡的粘膜切除術の治療成績
掲載誌名	正式名：川崎医学会誌 略　 称：川崎医会誌 ISSNコード：03865924
巻・号・頁	34(2),103-107頁
著者・共著者	山中義之, 楠裕明, 村尾高久, 石井学, 西隆司, 今村祐志, 藤田穣, 垂水研一, 鎌田智有, 眞部紀明, 塩谷昭子, 畠二郎, 武田昌治, 本多啓介, 春間賢
発行年月	2008
概要	近年、胃上皮性腫瘍に対する内視鏡的粘膜切除術(EMR:Endoscopic mucosal resection)の新しい手技として切開・剥離法(ESD:Endoscopic submucosal dissection)が開発され、当院においても２００２年11月よりIT knif(Insulation-tipped diathermic knif)を用いたESDを行ってきた。今回、ESDでの治療成績を導入前に行っていたEMRと、一括断端陰性切除率および偶発性の頻度について比較検討した。その結果、ESDでは一括・断端陰性率は90％で、腫瘍径に関らずEMR(46%)と比較して有意に良好な結果が得られた。一方、偶発性の頻度はESDで高く（出血4.4％、穿孔3.4％）、十分な対策が必要であった。